Chăm s c ng i ệnh trong ệnh viện ồ ợ, ứ ủ

(1)

BỘ Y TẾ ---

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---

Số: 07/2011/TT-BYT Hà Nội, ngày 26 tháng 01 năm 2011

THÔNG TƯ

T U Ỡ V S T V

Căn cứ Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27/12/2007 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế,

Bộ Y tế h ng n c ng tác điều ng về chăm s c ng i ệnh trong ệnh viện nh sau

Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều 1. Phạm vi điều chỉnh

T ỡ ồ ứ

Điều 2. Giải thích từ ngữ

T T , ừ ữ ợ ể :

1. Chăm s c ng i ệnh trong ệnh viện ồ ợ, ứ ủ , , , ố , , , , , ủ, ; ; ợ ừ

2. Quy trình điều ng k ọ ợ ụ ĩ ự ỡ ể ự ố ụ , q ồ : , ẩ ỡ , k ạ , ự k q ỡ 3. Phiếu chăm s c ủ ữ ỡ ỡ , ự

4. Ng i ệnh cần chăm s c cấp I ặ , k , , , , ự e õ , ụ ủ ỡ ,

5. Ng i ệnh cần chăm s c cấp II ữ k k , ạ ự ạ ự e õ , ợ ủ ỡ ,

(2)

6. Ng i ệnh cần chăm s c cấp III ự ự ợ ạ ự ủ ỡ ,

Điều 3. Nguyên tắc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện

1 ủ ợ , ụ , ò , ợ

2 , e õ ụ ủ , ạ ỡ , e õ ỡ , ự

3 ỡ ự ở ự ủ ể ụ ụ

Chương II

NHIỆM V CHUY N MÔN CH M S C NGƯ I BỆNH Điều 4. Tư v n hư ng d n gi o d c s c h e

1 q ổ ứ ứ , ụ ứ k e ợ 2 ợ ỡ , , ụ ứ k e, ự , e õ , ò k

Điều 5. Chăm sóc về tinh thần

1 ợ ỡ , k , ữ k ,

2 , ợ ố ợ k , ữ q

3 , ợ k ữ k , ắ ắ q

4 , ĩ , ở ủ Điều 6. Chăm sóc vệ sinh c nh n

1 ồ , ể, ợ ạ , ể ổ ồ

2 T :

ỡ , ự ;

(3)

ự ự ự ủ ỡ , ợ ợ k

Điều 7. Chăm sóc dinh dư ng

1 ỡ , ố ợ ĩ ể ạ ỡ ỡ ủ

2 , ợ ĩ ỡ ợ

3 ợ ạ k ợ e õ k q ự

4 ợ ợ ố k ố q ố ỡ , ự ự

Điều 8. Chăm sóc ph c h i ch c năng

1 ợ ỡ , , ợ ụ ồ ứ ể ò ứ ụ ồ ứ ủ ể

2 ố ợ k k V - ụ ồ ứ ể , , ự , ụ ồ ứ

Điều 9. Chăm sóc người bệnh có chỉ định ph u thuật th thuật

1 ợ ỡ , ợ ự ẩ , ủ e ủ k ủ ĩ

2 T k , ủ , ỡ , : ủ ụ ;

ể ạ ẩ ợ ự e ủ , ủ ;

ồ , ạ ạ ĩ

3 ỡ ặ ặ ể , ủ , ồ ợ ủ ự ặ ủ

Điều 1 . D ng thu c v theo d i d ng thu c cho người bệnh ố , ỡ , :

(4)

1 ố e ủ ĩ

2 ẩ ủ ợ ố ; k ố q ẩ ẵ ố ứ ồ ố ố , ẩ ủ e q ủ x

3 ể ố ( ố , ồ / ợ , , ố ố 24 , k ữ ố , ể ố ố ể ạ ụ ợ ủ ố q : ắ , , ự ẹ ủ ố , ố ặ ọ ố

4 , ủ

5 T ự 5 k ố : , ố , ợ , , ố

6 ố ố ạ ự ứ k ủ ỡ ,

7 T e õ , ụ k ố ủ ố , ố k ĩ

8 ặ ố ự ứ k ố ợ e q ủ

9 ố ợ ữ ĩ, ợ ĩ, ỡ , ố q ố ạ ụ ố Điều 11. Chăm sóc người bệnh gi i đoạn h p h i v người bệnh t vong

1 ở ạ ố ợ ố ồ ợ , , ở k

2. Thông b ạ ủ ạ k ể ở ạ

3 , ủ

4 , ỡ ặ ố ợ ự ự ủ ụ q ủ , ạ ể

Điều 12. Thực hiện c c thuật điều dư ng

1 q , q k ỡ ợ , ở q , ủ

2 ỡ , ủ q k , k k ẩ

(5)

3 ỡ , ự ò ừ , e õ k ĩ ể x k

4 ụ ụ k , ủ x k ẩ ợ x e 2 3 ủ T ố 18/2009/TT- T 14/10/2009 ủ ổ ứ ự k ể k ẩ ở k , ữ q k k ể k ẩ

Điều 13. Theo d i đ nh gi người bệnh

1 k ợ ỡ , k ể ắ x k e ứ e ứ ự

2 ỡ , ố ợ ĩ ể , ự , e õ ợ ừ

3 ợ ĩ , ỡ , ể ự ữ ợ

4 q ụ ể e õ , k q e õ ồ ỡ ợ ủ ừ k

5 ợ e õ , , ỡ , k x ợ ạ ạ ĩ ể x k

Điều 14. Bảo đảm n to n v ph ng ngừ s i sót chuyên m n thuật trong chăm sóc người bệnh

1 x ự ự ữ q ụ ể ợ ủ ừ k

2 ỡ , ự ò ừ k ẩ , , ố , ủ 3 ố ự ố, , k ạ k kỳ , ự ố, k ò ừ q

Điều 15. Ghi ch p h sơ bệnh n

1 T ồ ồ : e õ ứ ố , ỡ ố ể k e ố 4069/ - T 28/9/2001 ồ ủ e k q 2 T ồ :

x k q

(6)

T ố ủ ỡ , ủ ĩ ữ k , e õ ạ ợ k ổ ố ữ ữ ự , ;

ủ, k ỡ

3 ồ ợ ữ e q ạ 3 59 ủ , ữa

Chương III

C C ĐI U IỆN B O Đ M CÔNG T C CH M S C NGƯ I BỆNH TRONG BỆNH VIỆN

Điều 16. Hệ th ng t ch c chăm sóc người bệnh 1 Tổ ứ q ỡ

ừ ạ ở ồ ỡ ò ỡ k ồ ỡ , ò ỡ ổ ỡ e k ủ ừ

Tổ ứ , ụ ạ ủ ồ ỡ ợ q ạ ụ ụ hành kèm theo Th

ò ỡ T ở ò , ở ò ụ k ố Tổ ứ ụ ò ỡ ợ q ạ ụ ụ kè e T

ụ, q ạ ủ T ở ò ỡ ợ q ạ ụ ụ kè e T

2 Tổ ứ q ỡ k

k ỡ ở k , ở k ặ ở k ỡ ở k , ở k ở k ố q ổ

ụ, q ạ ủ ỡ ở k , ở k ợ q ạ ụ ụ V kè e T

ụ, q ạ ủ ở k ợ q ạ ụ ụ V ành kè e T

(7)

ạ ự ủ ỡ e T ẩ ụ ạ ứ ỡ ạ ố 41/2005/ - V 22/4/2005 ủ ở ụ q q ủ ở

Điều 17. Nh n lực chăm sóc người bệnh

1 ủ ự ỡ , e q ạ T ố 08/2007/TT T- T- V 5/6/2007 ủ ở ở ụ ứ ự ở ể ụ

2 x ự ủ ỡ , ợ ạ ỷ ỡ , ẳ ạ ọ ứ T ụ ợ ủ k k ASEA 8/12/2006

3 ố ự ỡ , ợ ạ k

4 ò ỡ ố ợ ò Tổ ứ x ố ổ ỡ , , k , k k k ể ợ ụ ụ

Điều 18. T ch c l m việc

1 ứ ặ ể ủ ừ k ể ụ :

ỡ : ỡ ặ , k ạ , ổ ứ ự ự ợ ủ ỡ ặ k e õ ố q

e : ừ 2-3 ỡ ặ ố ở ố ồ

e : ồ ĩ, ỡ ặ k , ữ k , ố ở ố ồ

e : ợ ụ ợ ứ ọ ặ ở k ò ỡ k ự k ặ

2 ổ ứ ỡ , e ạ k , ặ ở k ứ , k ồ ứ ự , k , k S k S ụ ợ ặ ể ủ ừ k

(8)

Điều 19. Tr ng thi t bị ph c v chăm sóc người bệnh

ủ ể :

1 T , , ụ ụ ụ , ụ ụ ủ ỡ ,

2 ụ ụ ạ ủ

3 k ồ ủ , ồ ồ x ụ ụ ợ k q ủ ứ k ể k ẩ e q ủ ò , ố T ố 18/2009/TT-BYT 14/10/2009 ủ ổ ứ ự k ể k ẩ ở k , ữ

4 ò , ò ự , ò k , ụ ụ ạ k ỡ , sinh viên.

Điều 2 . Ngu n t i chính cho c ng t c chăm sóc

ổ k x ạ : 1 ắ , ụ ụ ụ ụ 2 T ự , ợ

3 ạ ụ ể k ự ỡ , k viên.

4 e ở , ự ố Điều 21. Đ o tạo cập nhật i n th c y ho liên t c

1 x ự ạ ổ ứ ạ ỡ , ợ ể ụ

2 ỡ , ợ ạ k ứ , ụ ụ , ọ ố ể 24 e q ạ T 07/2008/TT-BYT ngày 28/05/2008 ủ ở ạ ụ ố 3 ổ ứ ạ ự x q ự u ỡ , , k ự ạ ở ủ e q ạ 24 , ữ

4 ổ ứ ỡ , , k ứ k ọ ụ k q ứ , k k

(9)

5 ổ ứ k ể k ứ ủ ỡ , 2

Điều 22. C ng t c hộ l tr giúp chăm sóc

1 ứ ự , ố ợ ể ự

2 ợ :

ứ ạ e ạ ợ ở ; T ố k ợ ủ ủ ỡ ,

Chương IV

TR CH NHIỆM TH C HIỆN Điều 23. Tr ch nhiệm c Gi m đ c bệnh viện

1 Tổ ứ ự T : ổ T , q ụ ể, ổ ứ ự ủ q ạ T

2 k , ở , ự , ,

3 ạ ổ ứ , ạ , ứ k ọ , k ể , ự

4 ự k e ở , kỷ

Điều 24. Tr ch nhiệm c c c Trưởng ph ng ch c năng

1 T ở ò Tổ ứ ố ợ ò ỡ x ự k ạ ể ụ , , , ỡ , k 2 T ở ò ạ ổ ợ ò ứ q k ố ợ ò ỡ x ự k ạ ạ ụ ỡ , , k ố ợ k ể , ợ , ụ ụ

3 T ở ò V - T - ữ k , ụ ụ

Điều 25. Tr ch nhiệm c c c Trưởng ho

1 ố ổ ứ ự ủ ụ ợ q ạ T

(10)

2 ố ợ ò ỡ , ò Tổ ứ ố ự , ổ ứ ợ x k ể , ợ

3 ợ , k ể k ẩ ố , , ồ ạ k

Điều 26. Tr ch nhiệm c b c s điều trị

1 ố ợ ặ ỡ , ủ k , ố ợ ự k ạ ừ 2 ố ợ ỡ , , k ự , ủ , , ụ ứ k e

3 ể ự , e õ , ủ ỡ , k

Điều 27. Tr ch nhiệm c điều dư ng viên hộ sinh viên

1 T ự ụ ợ q ạ T 2 ố ợ ặ ĩ , ỡ , k

3 T ủ q k ỡ , q ủ ủ

4 T ự q ắ ứ x ự ồ ,

Điều 28. Tr ch nhiệm c gi o viên h c sinh sinh viên thực tập

1 T ự ụ ợ q ạ T q , q ủ , ủ k ự

2 ọ , ỡ , ợ ự ủ , k ỡ k ợ ự é ự ủ ặ ỡ , ợ ụ

Điều 29. Tr ch nhiệm c người bệnh v người nh người bệnh.

1 T ự ĩ ụ ủ e q ủ , ữ 2 T ự q , q ủ , ủ k e ủ

Chương V

ĐI U HO N THI H NH

(11)

Điều 3 . Hiệu lực thi h nh

1 T ự ừ 01 3 2011

2 q : ; V , ứ ụ ổ ứ ò ( ỡ ; ụ q ạ , ứ ủ T ở ò ( ỡ ; ụ q ạ , ứ ( ỡ ở k , ữ ở k ; ụ q ạ , ứ ở k ; ụ q ạ , ứ ( ỡ kè e ố 1895/1997/BYT- 19/9/1997 ủ ở

Điều 31. Điều hoản th m chi u

T ợ T ợ ặ ổ , ổ ụ e ặ ổ , ổ

Điều 32. T ch c thực hiện

ụ ở ụ , ữ , ố , ự , ố Sở , ố ự T T ủ ở ổ ứ ự , k ể ự T /

Nơi nhận:

- V ò ủ ( ò , ổ TT T ; - T ( ụ ể ;

- ở ( ể ; - T ứ ở ( ể ;

- V ò , T , Vụ, ụ , Tổ ụ ; - Sở , ố ự T ; - , ự ; - ;

- ổ TT T ; - : VT,

T. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG

Nguyễn Thị Xuyên

(12)

PH L C I

TỔ Ứ , VỤ ỦA Ộ Ồ U Ỡ V (Kèm theo Th ng t số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế) 1 Tổ ứ

ồ ỡ ố q ; ủ ồ ạ ;

Ủ ự k k ồ T ở ò ỡ ;

Ủ ồ ạ ạ ò ứ , k ợ , k ể k ẩ , ạ ạ ỡ ở ố k

2 ụ

T ố k ạ ; T ố ổ , ổ q k ỡ ợ q ủ ặ ể ủ ừ k

3 ạ

ồ ỡ ọ kỳ q ặ x e ủ ủ ồ ể ự ụ ủ ồ ;

ủ ồ e ố

(13)

PH L C II

TỔ Ứ , VỤ ỦA Ò U Ỡ

(Kèm theo Th ng t số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế) 1 Tổ ứ

ò ỡ ố q T e q , ò ỡ :

k ố ; k ố ; k ố k 2 ụ ủ ò ỡ

k ạ ỡ ể ố ;

Tổ ứ ự e q ;

ố x ự q , q k ợ ặ ể ủ , k ể ồ ỡ xe xé ố ;

ố , k ể ỡ , , k , ự q , k ;

ố ợ k , q ự ắ ụ ụ, ỡ ụ ụ ợ ụ ụ, ụ , q e q ;

e ố ợ ò Tổ ứ x ự k ạ ể ụ , ố ỡ , , k , ;

ố ợ k ể k ẩ ự k ể , k ể k ẩ ;

ố ợ ò ( ạ ự ạ ỡ viên, , k , T ổ ứ , ạ ự ọ k ể ỡ , , k , k ể ụ ;

T ứ k ọ ạ ;

k kỳ k , ổ k ; T ự ụ k k ợ ố

(14)

PH L C III

VỤ, U Ạ ỦA T Ở Ò U Ỡ (Kèm theo Th ng t số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế)

ự ạ ủ ố , T ở ò ỡ ố ổ ứ , ự

1 ụ

Tổ ứ ự ủ ụ ủ ò ỡ ;

ự k ạ ạ ủ ò ỡ ỡ ;

ợ ỡ ở k , ở k , ở k x ự k ạ ạ k e õ ể k ự ;

ố ợ ò Tổ ứ x ự ỡ , , k ể ố ;

Tổ ứ ự ự q k , q ủ q ủ k ố x q x ở k ;

e T ứ k ọ , ạ ĩ ự ;

T x ự k ạ ắ , ổ ụ ụ ụ ụ ụ ợ q ; , k ể ồ ỡ ủ ỡ , k ;

ố ợ k ể k ẩ ổ ứ , k ể k ẩ ;

k Uỷ ự k T k ồ ;

kỳ k , ổ k , ; T ự ụ k k ợ ố

2 ạ

a) C ủ ò ự ; ủ ọ ỡ ở k ủ ;

(15)

ố ợ k , ò k x k ố :

- T ể ụ , ể , k e ở , kỷ , ọ ố ỡ , , k ;

- ổ ặ ỡ ở k , ở k ở k ;

ố ợ k , ò q ố ạ ỡ , , k k e q ủ ể k ụ ụ ;

, ổ k k x ;

e ợ ồ e q ủ ự ủ ố

(16)

PH C L C IV

VỤ, U Ạ ỦA U Ỡ T Ở A, Ộ S T Ở KHOA

(Kèm theo Th ng t số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế)

ự ạ ủ T ở k , ỡ ở k , ở k ụ, q ạ :

1 ụ

k ạ , ổ ứ ự k ổ ứ ự k , e õ , xé , ủ ĩ

ự ỡ , k ; ể , ố ự q , q k , q , k ể k ẩ k T ở k x ữ ủ ể k x ;

ồ , x ữ , ỡ ở ạ , ủ k ; e ự ụ ụ, ; k ể q , ụ , e q ;

Tổ ứ ồ ỡ , ổ , ố k khoa;

T ạ ụ ỡ , , ọ , , ; ứ k ọ ạ e ự ;

T e õ , ổ ợ ể ; k T ự k ;

Uỷ ự k k ồ k ; kỳ k , ổ k , ỡ k ; T ự ụ k k ợ T ở k 2 ạ

ỡ , khoa;

ỡ , k ự q ỡ , q ủ k ;

T xé , x k e ở , kỷ , ọ ố ỡ , k

(17)

PH L C V

VỤ, U Ạ ỦA T U T V T Ở A (Kèm theo Th ng t số 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế) ự ạ ủ T ở k , ở k ụ, q ạ : 1 ụ

k ạ , ổ ứ ự k ạ k ủ k công;

ự k k ;

ể ố ự q , q k , , k ể k ẩ , ủ k ;

k ò , , ; x ữ , ỡ ở ạ , ủ k ;

ự ụ ụ, ; k ể q , ụ , e q ;

e Tổ ứ , ổ , ố k ;

T ạ ụ k , ọ ; ứ k ọ ạ e ự ;

T e õ , ổ ợ ể ; T ự ự k k ; k kỳ k , ổ k , ạ ủ k ; T ự ụ k k ợ T ở k 2 ạ

k k ứ k ủ k ;

k k ự q k q ủ k , ủ ;

T xé , x k e ở , kỷ , ọ ố k g trong khoa.