PHẦN II. NỘI DUNG VÀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
CHƯƠNG 2. ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG CỦA BỆNH NHÂN VỀ CHẤT LƯỢNG
2.1 Khái quát chung về Trung tâm Y tế huyện Gio Linh
Giả thuyết H3: Cảm nhận của người bệnh về mức độ cảm thông của y bác sĩ đối với người bệnh tăng thì mức độhài lòng của họvới bệnh viện cũng tăng.
Giả thuyết H4:Cảm nhận của người bệnh về phương tiện hữu hình tại bệnh viện tăng thì mức độhài lòng của họcũng tăng.
Giả thuyết H5:Cảm nhận của người bệnh về hiệu quảphục vụcủa bệnh viện tăng thì mức độhài lòng của họcũng tăng.
CHƯƠNG 2. ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG CỦA BỆNH NHÂN VỀ CHẤT
Sơ đồ 2.9 Sơ đồ tổ chức TTYTHGL Công đoàn
Đoàn thanhniên
PHÒNG CHỨC NĂNG
Hội đồng Khoa học kỹthuật BAN GIÁM
ĐỐC
Hội đồng thuốc & Điều trị
Hội đồng TĐKT
KHOA LÂM SÀNG
Phòng Kếhoạch - Nghiệp vụ
KHOA CẬN LÂM SÀNG
Phòng Tổchức hành chính
PhòngĐiều dưỡng và công
tác xã hội Phòng Tài chính
kếtoán
Khoa Nội -Truyền nhiễm
Khoa Nhi
Khoa Ngoại -HSCC - Liên chuyên khoa
Khoa Dược -Trang thiết bị vật tư y tế Khoa Xét
nghiệm
Khoa Chẩn đoán hìnhảnh
Khoa Khám bệnh
Khoa CSSKSS
Khoa YHCT -PHCN ĐẢNGỦY TTYT
Trường Đại học Kinh tế Huế
Tổng sốcán bộcủa Trung tâm hiện nay là 104 người, bao gồm:
+ Bác sĩ chuyên khoa I: 08.
+ Bác sĩ đa khoa: 11, bác sĩ YHCT: 02, Bác sĩ YHDP: 02; Ys đa khoa: 06.
+ Thạc sĩ YTCC: 03.
+ Dược sĩ đại học: 02, DSTH: 03.
+ Điều dưỡng đại học: 03, ĐDCĐ & TH: 28 + NHS đại học: 04, NHS TH: 06.
+ Kỹthuật viên Y đại học: 04, KTV Y cao đẳng: 02; KTV Y trung học: 05 + HộlýĐH: 04, Hộlý TH: 03.
+ Công tác xã hội; 03.
+ Cán bộkhác: 23.
2.1.3 Chức năng chính, nhiệm vụ của Trung tâm
Khám chữa bệnh: Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từngoài vào hoặc các Trung tâm khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú.
Tổchức khám sức khoẻvà chứng nhận sức khoẻ theo quy định của Nhà nước. Có trách nhiệm giải quyết toàn bộ các bệnh tật thông thường vềnội khoa và các trường hợp cấp cứu về ngoại khoa. Tổ chức chuyển người bệnh lên tuyến khi vượt quá khả năng của Trung tâm Y tế.
Đào tạo: Hằng năm, Trung tâm là nơi thực tập của sinh viên các chuyên ngành y tế của trường Cao đẳng y tế Quảng Trị. Trung tâm cũng không ngừng đào tạo và huấn luyện mới những sinh viên mới ra trường, các cơ sở y tế tuyến dưới để nâng cấp trình độ chuyên môn và kỹ năng quản lý chăm sóc sức khoẻ ban đầu. Tạo điều kiện cho các bác sĩ chuyên tu cao học, tiến sĩ đểnâng cao trìnhđộ chuyên môn.
Quản lý kinh tế trong bệnh viện: Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các qui định của nhà nước vềthu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Tạo thêm nguồn kinh phí
Trường Đại học Kinh tế Huế
từ các dịch vụ y tế: Viện phí, Bảo hiểm y tế. Ngoài ra Trung tâm cũng thường xuyên phối hợp với các tổchức nhân đạo, từthiện, các nhà hảo tâm đểkhám bệnh, tư vấn, điều trị và cấp phát thuốc miễn phí cho người nghèo, đồng bào vùng sâu, vùng xa, tham gia cứu trợ cho các nạn nhân thiên tai, lũ lụt và dịch bệnh. Tập thểy bác sĩ của Trung tâm luôn coi đây là trách nhiệm của người thầy thuốc với cộng đồng.
2.1.4 Kết quả dịch vụ thăm khám chữa bệnh tại Trung tâm y tế huyện Gio Linh giai đoạn 2016-2018
Bảng 2.1. Tình hình hoạt động khám chữa bệnh qua 2 năm 2016-2017
Chỉ tiêu 2017 So sánh cùng
kỳ 2016 (tăng/giảm) Thực hiện Kế hoạch Đạt kế
hoạch (%)
1. Tổng số khám bệnh 53.375 48.500 110,1 4.168
- Khám BHYT 50.992 46.000 110,7 4.726
- Tựtrảphí 2.453 2.500 98,1 -558
2. Điều trị nội trú 6.428 6.600 97,4 45
- BHYT 6.170 6.230 99 190
- Tựtrảphí 258 370 69,7 -145
3. Ngày điều trị nội trú 40.513 41.500 97,6 -1.122 4. Bình quân ngày ĐT
nội trú
6,3 6,3 - -0.2
5. Điều trị ngoại trú 1.716 1.750 136,1 666
6. Tổng số xét nghiệm 51.770 72.000 71,9 -17.973
7. Tổng số siêu âm 10.898 11.900 91,6 -957
8. Tổng số điện tim
9. Khám nội soi 1.219 1.070 113,9 196
Nguồn: Báo cáo tình hình hoạt động khám chữa bệnh 2017–Phòng kếtoán Qua bảng trên, ta thấy tổng số lượt khám bệnh tại TTYT huyện Gio Linh tăng qua 2 năm
(2016-2017). Thực hiện so với kếhoạch năm 2017 một sốchỉ tiêu đạt và vượt kếhoạch: tổng số lượt khám bệnh, lượt điều trịngoại trú, khám nội soi. Một sốchỉ tiêu chưa đạt kếhoạch như:
điều trịnội trú, tổng sốxét nghiệm, tổng sốsiêu âm.
Trường Đại học Kinh tế Huế
Bảng 2.2 Tình hình hoạt động khám chữa bệnh 9 tháng năm 2018 Chỉ tiêu
Năm 2018
So sánh cùng kỳ năm 2017 Thực hiện Kế
hoạch
Đạt kế hoạch (%)
1. Tổng số khám bệnh 33.580 57.800 58,1 15,4%
- Khám BHYT 32.465 55.500 58,5 13,9%
- Khám viện phí 1.115 2.300 48,5 43,9%
2. Điều trị nội trú 4.563 6.900 66,1 7,2%
- BHYT 4.447 6.700 66,4 5,4%
- Viện phí 116 200 58,0 46,5%
3. Ngày điều trị nội trú 28.768 43.000 66,9 9,5%
4. BQ Ngày ĐT nội trú 6,3 6,2 - 0,16
5. Điều trị ngoại trú 1.903 2.800 68,0 5,0%
6. Tổng số xét nghiệm 40.802 60.000 68,0 1,8%
7. Tổng số siêu âm 9.411 12.300 76,5 14,2%
8. Tổng số điện tim 3.262 4.400 74,1 17,3%
9. Khám nội soi 1.463 1.330 110 67,4%
Nguồn: Báo cáo tình hình hoạt động khám chữa bệnh 2018–Phòng kếtoán - Thực hiện so với kế hoạch năm 2018:
+ Các chỉ tiêu đạt và vượt kế hoạch: Tổng số siêu âm, tổngsố điện tim, khám nội soi.
+ Các chỉ tiêu chưa đạt theo kế hoạch: Tổng số khám bệnh, điều trị nội trú và ngày điều trị nội trú, điều trị ngoại trú, tổng số xét nghiệm.
- Khám chữa bệnh tại tuyến xã: Tổng số lượt khám chữa bệnh 54.893. Trong đó nữ: 28.253, khám BHYT: 47.477, khám YHCT (kể cả kết hợp YHHĐ): 16.994, TE dưới 15 tuổi: 8.543. Số lượt điều trị lưu trú: 0. Cận lâm sàng: xét nghiệm 555 lượt, siêu âm và điện tim: 0. Không có tai biến và sai sót trong thực hiện các dịch vụ kỹ thuật tại trạm.
- Không xảy ra sai sót chuyên môn trong khám chữa bệnh. Quy chế thường trực cấp cứu được các kíp trực thực hiện nghiêm túc. Bệnh nhân cấp cứu được tiếp nhận, xử trí kịp thời. Duy trì vàđảm bảo thực hiện công tác khám, chữa bệnh, cấp cứu trong dịp Tết nguyên đán và dịp nghỉ lễ 30/4, 01/5, 02/9 tại tuyến huyện và xã.
- Triển khai đề án 1816 chuyển giao một sốkỹ thuật chuyên môn cho cán bộ y tế tuyến xã. Phối hợp Sở Y tế tập huấn chẩn đoán, điều trị, quản lý bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường theo nguyên lý y học gia đình cho cán bộ y tế xã.
- Sinh hoạt chuyên môn định kỳcho Bác sỹ điều trị tuyến huyệnnhằm nâng cao trìnhđộ chuyên môn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân.
Trường Đại học Kinh tế Huế
- Tập huấn, triển khai thực hiện Thông tư 15/2018/TT-BYT về giá dịch vụkhám chữa bệnhBHYT mới.
- Tiếp tục thực hiện Đổi mới đồng bộ về phong cách, thái độ phục vụ người bệnh, cùng với việc xây dựng cơ sở y tế Xanh - Sạch - Đẹp, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ, tăngsựhài lòng của người bệnh.
- Áp dụng quản lý Khám chữa bệnh và thanh toán BHYT qua phần mềm quản lý khám chữa bệnh liên thông với cổng thông tin giám định của BHXH từ trung tâm đến xã, thị trấn đồng bộ và hiệu quả thiết thực.
- Khám chữa bệnh YHCT: Chất lượng khám chữa bệnh bằng YHCT, YHCT kết hợp với YHHĐ được nâng cao. Tỷ lệ khám chữa bệnh bằng YHCT so với tổng khám chữa bệnh chung của từng tuyến huyện và tuyến xã đã có bước cải thiện đáng kể, tuy nhiênở tuyến huyện chưa chiếm tỷ trọng cao trong tổng số lượt khám chữa bệnh chung.
2.2 Đánh giá sự hài lòng của bệnh nhân đang sử dụng dịch vụ khám chữa