CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1 Thực trạng đào tạo bác sĩ đa khoa 4 năm tại các trường đại học y dược
3.1.7 Giảng dạy lâm sàng
Bảng 3.11 Tỷ lệ có ý kiến “đồng ý” với các tiêu chí đánh giá về học phần lâm sàng Nội khoa
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%)
Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ 325 81,25 Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập 337 84,25 Có nhiều người bệnh đẻ học và làm các thủ thuật 312 78,00 Sinh viên được giao nhiệm vụ phù hợp chăm sóc
người bệnh 298 74,50
Sinh viên được giám sát và hỗ trợ đầy đủ khi
thực hành lâm sàng 298 74,50
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên hỏi
tiền sử người bệnh 298 74,50
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên
khám lâm sàng người bệnh 304 76,00
Sinh viên nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau
mỗi lần khám hay hỏi bệnh 253 63,25
Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả 314 78,50 BSNT và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh
viên thực hành lâm sàng hiệu quả 262 65,50
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%) Sinh viên được phân công làm việc trong bệnh
viện và trực cùng các nhân viên bệnh viện 302 75,50 Thực hành lâm sàng với tỷ lệ cân đối về người
bệnh nội trú và ngoại trú 260 65,00
Bảng 3.11 mô tả tỷ lệ sinh viên có ý kiến “đồng ý” với các tiêu chí đánh giá về học phần lâm sàng Nội khoa. Số liệu trong bảng này cho thấy, tiêu chí được đánh giá cao nhất đối với thực hành lâm sàng Nội khoa là
“Giảng viên đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập” với 84,25% ý kiến trả lời “đồng ý” hay là “Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ” với tỷ lệ 81,25%
trả lời. Ý kiến có tỷ lệ trả lời thấp nhất là “Sinh viên được nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau mỗi lần khám hay hỏi bệnh” với 63,25% ý kiến và “Thực hành lâm sàng có tỷ lệ cân đối với người bệnh ngoại trú và nội trú” với 65% ý kiến trả lời. Các ý kiến còn lại như “Bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh viên thực hành lâm sàng có hiệu quả” hay “Sinh viên được giao nhiệm vụ phù hợp chăm sóc người bệnh”… đều có tỷ lệ trả lời là đồng ý với các mức từ 65% cho đến gần 80%.
Bảng 3.12 Tỷ lệ có ý kiến “đồng ý” với các tiêu chí đánh giá về học phần lâm sàng Ngoại khoa
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%)
Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ 323 80,75 Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập 330 82,50 Có nhiều người bệnh đẻ học và làm các thủ thuật 300 75,00 Sinh viên được giao nhiệm vụ phù hợp chăm sóc
người bệnh 284 71,00
Sinh viên được giám sát và hỗ trợ đầy đủ khi thực 288 72,00
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%) hành lâm sàng
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên hỏi
tiền sử người bệnh 288 72,00
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên
khám lâm sàng người bệnh 294 73,50
Sinh viên nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau
mỗi lần khám hay hỏi bệnh 266 66,50
Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả 320 80,00 BSNT và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh
viên thực hành lâm sàng hiệu quả 272 68,00
Sinh viên được phân công làm việc trong bệnh
viện và trực cùng các nhân viên bệnh viện 302 75,50 Thực hành lâm sàng với tỷ lệ cân đối về người
bệnh nội trú và ngoại trú 270 67,50
Đối với thực hành lâm sàng về ngoại khoa cũng tương tự như Nội khoa trên 60% sinh viên trả lời thỏa mãn với 12 tiêu chí do nhóm nghiên cứu đưa ra. Tỷ lệ “đồng ý” trên 80% cho 3 chỉ số là “Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả” – 80%; “Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ” - 80,75%,; và
“Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập” - 82,50%. Ý kiến có tỷ lệ đồng ý thấp nhất là “Sinh viên nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau mỗi lần khám hay hỏi bệnh” và “Thực hành lâm sàng có tỷ lệ cân đối với người bệnh nội trú và ngoại trú”. Các ý kiến còn lại cũng cho tỷ lệ trả lời từ 68% đến 75,5%
(Bảng 3.12).
Bảng 3.13 Tỷ lệ có ý kiến “đồng ý” với các tiêu chí đánh giá về học phần lâm sàng Sản khoa
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%)
Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ 326 81,50 Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập 324 81,00 Có nhiều người bệnh để học và làm các thủ thuật 312 78,00 Sinh viên được giao nhiệm vụ phù hợp chăm sóc
người bệnh 300 75,00
Sinh viên được giám sát và hỗ trợ đầy đủ khi thực
hành lâm sàng 302 75,50
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên hỏi
tiền sử người bệnh 304 76,00
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên
khám lâm sàng người bệnh 307 76,75
Sinh viên nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau
mỗi lần khám hay hỏi bệnh 286 71,50
Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả 330 82,50 BSNT và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh
viên thực hành lâm sàng hiệu quả 264 66,00
Sinh viên được phân công làm việc trong bệnh
viện và trực cùng các nhân viên bệnh viện 307 76,75 Thực hành lâm sàng với tỷ lệ cân đối về người
bệnh nội trú và ngoại trú 282 70,50
Đối với học phần lâm sàng Sản khoa các ý kiến đánh giá tích cực dành cho các tiêu chí: “Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả”; “Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ” và “Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập” với
tỷ lệ trả lời “đồng ý” là 82,5%; 81,5%; và 81% theo thứ tự. Đối với học phần này, thì tỷ lệ trả lời thấp nhất là 66% dành cho tiêu chí là “Bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh viên thực hành lâm sàng hiệu quả”. Các tiêu chí còn lại được đánh giá với mức độ tỷ lệ khá cao từ 70,5% đến 78% và đặc biệt ở đây đối với lâm sàng Sản khoa thì tỷ lệ 78% trả lời “đồng ý” dành cho tiêu chí
“Có nhiều người bệnh để học và làm thủ thuật” (Bảng 3.13).
Bảng 3.14 Tỷ lệ có ý kiến “đồng ý” với các tiêu chí đánh giá về học phần lâm sàng Nhi khoa
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%)
Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ 343 85,75 Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập 338 84,50 Có nhiều người bệnh đẻ học và làm các thủ
thuật 317 79,25
Sinh viên được giao nhiệm vụ phù hợp chăm
sóc người bệnh 308 77,00
Sinh viên được giám sát và hỗ trợ đầy đủ khi
thực hành lâm sàng 304 76,00
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên
hỏi tiền sử người bệnh 314 78,50
Có giảng viên lâm sàng quan sát khi sinh viên
khám lâm sàng người bệnh 316 79,00
Sinh viên nhận được đầy đủ ý kiến phản hồi sau
mỗi lần khám hay hỏi bệnh 290 72,50
Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu quả 328 82,00
Tiêu chí Số lượng Tỷ lệ (%) BSNT và bác sĩ chuyên khoa có giảng cho sinh
viên thực hành lâm sàng hiệu quả 297 74,25
Sinh viên được phân công làm việc trong bệnh
viện và trực cùng các nhân viên bệnh viện 308 77,00 Thực hành lâm sàng với tỷ lệ cân đối về người
bệnh nội trú và ngoại trú 277 69,25
Biểu đồ 3.4 Đánh giá chung về giảng dạy lâm sàng các học phần Nội, Ngoại, Sản và Nhi
Đối với học phần Nhi khoa (Bảng 3.14) tỷ lệ trả lời “đồng ý” cao với tiêu chí “Giảng viên nhà trường hướng dẫn tỉ mỉ” với 85,75%; “Đánh giá thực hành theo mục tiêu học tập” với 84,5%; và “Giảng viên giảng dạy lâm sàng có hiệu
42,75 49,25 50,75 56
57,25 50,75 49,25 44
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Nội Ngoại Sản Nhi
Đạt Không đạt
quả” với 82,0%. Tỷ lệ thấp nhất là 69,25% “đồng ý” với tiêu chí “Thực hành lâm sàng có tỷ lệ cân đối với người bệnh nội trú và ngoại trú”. Các tiêu chí còn lại đều được đánh giá tích cực với tỷ lệ từ 72,5% đến 79,25%.
So sánh chung giữa tỷ lệ “đạt yêu cầu” với tất cả 12 tiêu chí đánh giá đối với từng lĩnh vực lâm sàng Nội, Ngoại, Sản và Nhi, Biểu đồ 3.4 cho thấy tỷ lệ nảy của học phần Nội khoa là thấp nhất, chỉ có 42,75% và cao nhất là học phần Nhi khoa với 56%.